老年痴呆日:是谁动了你脑中的“橡皮擦”?

今年9月21日,是第22个“世界老年痴呆日”,不少人认为老年痴呆是一种生理现象,可在医学上它却还有一个名字叫做阿尔茨海默病,相信看过电影《我脑海中的橡皮擦》的人会对电影女主人公

是谁动了老年人脑中的“橡皮擦”?

在美国一项针对60岁及以上老年人的调查“老年人最怕患上哪些疾病”中,回答最怕患上“阿尔茨海默症或其它痴呆症”的比例最高,达35%。害怕原因排名前三的依次是:我会忘记我的亲人、我会成为家庭的负担、我将不能照顾自己。

更让人害怕的是,阿尔茨海默病还未找到真正的“元凶”。王群教授介绍,目前阿尔茨海默病的机制和病因尚不明确,年龄是其高危因素,遗传也是其发病的因素之一。

“阿尔茨海默病患者根据发病年龄,以65岁为界,分为早发型及晚发型。早发型患者目前已经筛查到了3个致病基因(APP、PSEN1、PSEN2),这些致病基因多为常染色体显性遗传基因,遵循孟德尔遗传定律,外显率超过85%。目前携带这些致病基因,一旦检测到,被认为是阿尔茨海默病的重要诊断依据,换言之,很可能会患病。而晚发型阿尔茨海默病患者,如果一级亲属中患阿尔茨海默病,通常阿尔茨海默病的患病风险是没有家族史的人群的2倍。”王群说道。

此外,血管病变、高血压、2型糖尿病(危险性增高2倍),患抑郁症、体重(过低及过高体重增加阿尔茨海默病风险),重庆夕阳红,颅脑外伤史、缺乏体力活动、教育程度低等这些都是阿尔茨海默病的危险因素。

别把老年痴呆与健忘划等号,及早发现早期症状!

不少人会把老年痴呆与老年健忘相混淆,从而导致阿尔茨海默病被忽视。“老年健忘称为良性遗忘,是生理退行性改变,属衰老的必然结果;老年性痴呆的健忘,叫做恶性遗忘,是病理性改变,属脑器质性疾病引起的智能减退。老年健忘是部分遗忘;恶性遗忘是全部遗忘。”王群教授举例道,例如说,白天来了客人,晚上子女回家后,良性遗忘的老人会对子女说:有人来过了,但却记不得来者的姓名。而老年性痴呆患者不是部分遗忘,而是根本不记得有人来过。

39健康网曾做过一项网络调查,仅有17.79%的人能正确识别疾病的初期症状,而疾病初期的就诊率仅为25.56%。王群教授提醒,典型的老年吃到患者具有一些早期症状变化:记忆力下降,反复询问同一个问题,淡漠,人格改变,懒散不喜欢活动,对周围环境提不起兴趣,缺乏主动性,并且不喜欢与人交流,有类似于抑郁症的表现,容易受周围环影响,对新环境难以适应。

如有出现以上症状,专家建议家人带患者前来医院排查,通过神经心理量表评分、实验室检查和影像学资料进行诊断和鉴别诊断,才可确诊。

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